Quặm mi sau phẫu thuật sụp mí

Thông thường quặm mi do phẫu thuật sụp mí hoặc tạo mắt hai mí thường gặp ở người lớn tuổi hơn, vì ở những bệnh nhân này sụn mi mỏng hơn và bị mòn, do đó trở thành các yếu tố dễ gây ra biến chứng này.

Nguyên nhân gây biến chứng quặm mi

• 

  Do phán đoán và kỹ thuật không tốt, cố định vạt cơ nâng mi – cơ Muller (các cơ có nhiệm vụ mở mí mắt) quá cao trên sụn mi. Ở tình trạng lật mi thì lại là do khâu ở vị trí quá thấp.
• Do mí trên của bệnh nhân bị lỏng lẻo quá mức vì lão hóa, khiến các mô nâng đỡ mi không đủ sức để nâng đỡ mi mắt.

Biện pháp khắc phục quặm mi sau phẫu thuật sụp mí

Quặm mi ở mí mắt trên mặc dù là vấn đề hiếm khi xảy ra nhưng nếu gặp phải thì cần được can thiệp xử lý sớm để tránh gây ra các tổn thương khác cho mắt.

Nếu xác định nguyên nhân là do cố định vạt cơ nâng mi – cơ Muller ở vị trí quá cao trên sụn mi thì có thể khắc phục vấn đề này bằng các thay đổi vị trí khâu, khâu xuống điểm thấp hơn. Bác sĩ sẽ rạch lại đường mổ, bóc tách rời hẳn cân cơ nâng mi khỏi sụn mi và khỏi cơ Muller bằng kéo vi phẫu, đồng thời đốt điện các mạch máu lớn trong cơ Muller. Kéo vạt cân cơ nâng mi và cơ Muller xuống vị trí thấp hơn vị trí ở ca phẫu thuật trước, thấp hơn 3 -4 mm so với rìa trên của sụn mi và khâu cố định lại. Lưu ý cần phân bổ mũi khâu và lực khâu cho đồng đều trên tấm sụn mi để giảm nguy cơ sụn mi bị uốn cong và gây tái quặm mi.

Nếu nguyên nhân là do mí trên lỏng lẻo thì cần có các biện pháp để xử lý tình trạng lỏng lẻo này như thắt chặt mí mắt trên bằng cách cắt bỏ bớt mô da, cơ vòng mi hoặc di chuyển, cố định lại sụn mi.

Nếu nguyên nhân là do cả hai yếu tố trên, mí trên lỏng lẻo và vị trí khâu cao trên sụn mi thì cần kết hợp xử lý cả hai vấn đề nêu trên.

Tham vấn y khoa: Bác sĩ Tâm