Tôi có thai lần đầu, khi được 6 tháng thì phát hiện bị tiểu đường (trước đó tôi khỏe mạnh, không béo). Bệnh của tôi có nguy hiểm không và liệu có ảnh hưởng gì đến sức khoẻ của bé khi sinh ra không? Lần này khi mang thai tôi bị tiểu đường, vậy nếu lần sau tôi có thể mang thai nữa không? Có ảnh hưởng gì không? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Chân thành cám ơn bác sĩ
Trả lời:
Xin chào chị! Theo như thư chị mô tả thì chị có tình trạng đái tháo đường thai kỳ.
- Ảnh hưởng của đái tháo đường thai kỳ lên thai nhi: thai to, dễ gây ra các tai biến sản khoa lúc sinh như trật khớp vai, mổ bắt con, trẻ sơ sinh dể bị hạ đường huyết sau sinh, tăng billinulin máu, suy hô hấp, bệnh cơ tim phì đại.
- Sinh non trong 50% thai kỳ và trước tuần 34 trong 23% thai kỳ. Thai nhi có thể chậm tăng trưởng, trẻ sơ sinh bị suy hô hấp, tỷ lệ sống sót trong thai kỳ chu sinh khoảng 95 %
- Nguy cơ cho mẹ như: hạ đường huyết, tăng huyết áp do các nguyên nhân: tăng huyết áp máu, tăng khả năng mổ bắt con.
Nếu áp dụng điều trị bằng tiết chế hoặc Insulin và theo dõi thai nhi kỹ trước khi sinh có thể làm giảm tỉ lệ tử vong và bệnh lý chu sinh (như đã nói ở trên). Hiện nay, Hiệp Hội Đái Tháo Đường Mỹ đưa ra mục tiêu điều trị cho đái tháo đường thai kỳ như sau: 60mg/dl < đường huyết đói toàn phần < 95mg/dl. Gluco sau 1 giờ < 14mg/dl, sau 2h < 120mg/dl. Sau khi sinh 6-12 tuần, cần kiểm tra gluco huyết để xác định có bị đái tháo đường thật sự hay trể đái tháo đường
Trong đa số trường hợp của đái tháo đường trong thai kỳ, thai phụ sẽ trở lại bình thường sau sinh. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân có thể lại có rối loạn dung lượng gluco ở lần sinh tiếp theo nên có khoảng 30 – 50 % bệnh nhân sau này sẽ bị đái tháo đường thật sự
Thân mến chào chị!
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn