Đặng Thu Phượng Nội thần kinh Đã hỏi: Ngày 14/07/2021
Chào bác sĩ, em có triệu chứng như đau, tê bì và yếu tay chân được gần nửa năm nay. Em có đi khám ở bệnh viện tuyến dưới gần nhà thì được bác sĩ chẩn đoán là bị mắc bệnh nhược cơ. Bác sĩ khuyên em nên đến các cơ sở y tế có chuyên khoa thần kinh để điều trị. Bác sĩ cho em hỏi nguyên nhân gây bệnh nhược cơ là gì và có điều trị khỏi được không?
5.595 lượt xem
Tiến sĩ Y học, Bác sĩ Nguyễn Văn Doanh
Đã trả lời: Ngày 14/07/2021
Nội thần kinh
Chào bạn Phượng,
Nhược cơ là một căn bệnh tự miễn. Các triệu chứng nhược cơ ở giai đoạn đầu gồm đau tê bì và yếu tay chân thường nhẹ và thoáng qua nên người bệnh thường chủ quan ở giai đoạn này. Theo thời gian, các triệu chứng khởi phát nặng hơn, xuất hiện thường xuyên hơn và xuất hiện thêm các triệu chứng mới như:
Cơ mi và cơ ngoài mắt yếu: sụp mí mắt, nhìn đôi
– Yếu cơ mặt
– Nói khó nghe, nói ngọng
– Khó nuốt, khó thở
– Suy hô hấp
Nguyên nhân gây bệnh nhược cơ là:
– Nguyên nhân thứ nhất là do trong cơ thể người mắc bệnh xuất hiện các tự kháng thể phá hủy các thụ thể acetylcholin (Ach). Dẫn đến, các thụ thể này không gắn được vào màng sau xinap và không thể dẫn truyền xung động thần kinh tới cơ, làm cơ bị yếu lực.
– Nguyên nhân thứ hai là trong cơ thể người mắc nhược cơ xuất hiện các tự kháng thể kháng lại enzym kinase đặc hiệu cơ, dẫn đến ACh sẽ khó được biệt hóa và hình thành.
– Nguyên nhân thứ ba là do u tuyến ức gây ra tình trạng hệ miễn dịch của người bệnh trở nên mẫn cảm. Khi tuyến ức phát triển mạnh sẽ tự sản xuất ra các kháng thể chống lại các thụ thể Ach.
Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhược cơ
– Có u tuyến ức
– Bị bệnh truyền nhiễm
– Đang điều trị bệnh tim mạch và huyết áp cao
– Có ba hoặc mẹ bị nhược cơ
Hiện nay, việc điều trị nhược cơ chỉ là điều trị làm thuyên giảm các triệu chứng, ức chế sự tiến triển của bệnh chứ chưa thể chữa được tận gốc bệnh. Có 3 phương pháp chính trong điều trị nhược cơ đó là:
– Sử dụng thuốc
– Phẫu thuật tuyến ức
– Lọc huyết tương
Bạn nên đến chuyên khoa Nội thần kinh của Hệ thống Y tế Thu Cúc để được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp và tốt nhất cho bạn.