N.V.Hào Nội thần kinh Đã hỏi: Ngày 30/06/2021
Bác sĩ cho tôi hỏi, tôi đi khám được kết luận là bị thoát vị đĩa đệm đốt sống L5 và có mảnh rời chèn ép. Biểu hiện là những cơn đau lưng rồi lan xuống chân trái, tê bì nhưng vẫn còn đi đứng được. Bác sĩ cho tôi hỏi với tình trạng bệnh của tôi thì nên làm thế nào? Hiện nay tôi đang làm nhân viên giao hàng phải đi lại thường xuyên bằng xe máy, liệu điều này có gây ảnh hưởng đến sức khỏe, công việc của tôi không?
2.926 lượt xem
Tiến sĩ Y học, Bác sĩ Nguyễn Văn Doanh
Đã trả lời: Ngày 30/06/2021
Nội thần kinh
Chào anh Hào
Thoát vị đĩa đệm là tình trạng đĩa đệm thoát ra khỏi vị trí ban đầu, đĩa đệm bị chèn ép quá mức khiến bao xơ nứt rách, nhân nhầy từ đó thoát ra khỏi vị trí bình thường trong vòng sợi, dẫn đến chèn ép vào ống sống hay các rễ thần kinh sống.
Thoát vị đĩa đệm có thể gây phù nề các mô xung quanh, ứ đọng tĩnh mạch, các quá trình dính,… càng làm tăng các triệu chứng thoát vị đĩa đệm.
Thoát vị đĩa đệm cột sống lưng được chia thành 4 giai đoạn từ nhẹ cho đến nặng và thoát vị đĩa đệm cột sống lưng có mảnh rời là giai đoạn cuối cùng, cũng như là giai đoạn nặng và nguy hiểm nhất của bệnh.
Lúc này nhân nhầy không chỉ bị thoát ra ngoài mà còn tách rời khỏi phần đĩa đệm. Khi nhân nhầy thoát ra ngoài gây chèn ép lên tủy sống, rễ thần kinh khiến người bệnh sẽ gặp phải những cơn đau dữ dội và thường xuyên. Nếu không được điều trị sớm và kịp thời bệnh có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như teo cơ, liệt cơ, mất chức năng kiểm soát đi tiểu, đại tiện, mất khả năng vận động, có thể tàn phế.
Việc phát hiện và điều trị sớm vào giai đoạn này là điều vô cùng cần thiết đối với người bệnh.
Tình trạng của anh Hào là thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L5 và có mảnh rời chèn ép. Về nguyên tắc nếu đã thoát vị đĩa đệm có mảnh rời, thường bác sĩ sẽ phải chỉ định mổ, không thể điều trị bảo tồn bằng thuốc hay vật lý trị liệu được.
Nếu được mổ kịp thời bệnh có thể ổn định sau 3-6 tháng, tuy nhiên nếu để muộn những triệu chứng như tê bì, giảm cảm giác có thể rất lâu mới hồi phục thậm chí khó hồi phục. Sau mổ cần tiếp tục dùng thuốc và tập luyện theo hướng dẫn của bác sỹ.
Bạn không nên đi xe máy nhiều vì có thể ảnh hưởng đến vùng mổ, cần đi thì phải mặc áo nẹp mềm cố định cột sống và thường phải sau mổ 3 tháng. Thuốc uống phải theo chỉ dẫn của bác sĩ chứ không nghe mách nhau hay quảng cáo để tránh tiền mất tật mang. Anh nên đến trực tiếp chuyên khoa Nội thần kinh của Thu Cúc TCI để được thăm khám.