Tìm hiểu về phương pháp mổ nội soi polyp dạ dày

1 năm trước 23

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKII BÁC SĨ TRẦN THỊ HƯƠNG LAN – Khoa Nội – Tiêu hóa – Giám đốc Chuyên môn Thuốc Dân Tộc Chi Nhánh phía Nam – Cố vấn chuyên môn tại Trung tâm Thuốc dân tộc – Cơ sở TP Hồ Chí Minh

Phương pháp mổ nội soi polyp dạ dày được thực hiện để ngăn chặn các biến chứng phát sinh như ung thư, chảy máu, tắc ruột,… Mặc dù được đánh giá khá an toàn nhưng người bệnh cần chủ động thực hiện các biện pháp phòng ngừa trước và sau khi phẫu thuật.

Phương pháp mổ nội soi polyp dạ dày

1. Phương pháp mổ nội soi là gì?

Mổ nội soi là thuật ngữ chỉ phương pháp xâm lấn tối thiểu. Bác sĩ sẽ đặt máy nội soi vào bên trong cơ thể nhằm quan sát dạ dày và thực hiện các vết mổ một cách chuẩn xác mà không phải mổ mở như truyền thống.

2. Khi nào thực hiện mổ nội soi polyp dạ dày?

Polyp dạ dày là tình trạng các tế bào trong lớp lót phát triển bất thường và hình thành các khối u nhỏ. Thông thường, các khối u này không gây đau đớn và không phát sinh các triệu chứng đặc trưng. Tuy nhiên, khi polyp phát triển và có kích thước khá lớn, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ.

Phẫu thuật nội soi polyp dạ dày được chỉ định khi kích thước polyp dạ dày lớn hơn 0.5 cm và có số lượng nhiều. Hoặc được thực hiện khi bác sĩ nhận thấy polyp có xu hướng chuyển sang giai đoạn loạn sản và có nguy cơ biến tướng thành ung thư.

Thực hiện mổ nội soi polyp dạ dày

1. Chuẩn bị trước phẫu thuật

Trước khi mổ nội soi polyp dạ dày, bệnh nhân sẽ phải thực hiện các xét nghiệm sau:

Xét nghiệm máu: giúp bác sĩ xác định nhóm máu trong trường hợp bệnh nhân mất máu bất ngờ, tình trạng nhiễm trùng hay khả năng đông máu sau phẫu thuật. Nếu bác sĩ nhận thấy bạn bị nhiễm trùng, bạn phải điều trị dứt điểm trước khi tiến hành. Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc làm loãng máu để hạn chế hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch.
Đo nhịp tim: với những bệnh nhân bị suy tim nặng, bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ trước khi chỉ định cho bệnh nhân phương pháp này.

Khi bạn đáp ứng được các yêu cầu về sức khỏe, bác sĩ mới quyết định thực hiện mổ nội soi. Trước khi phẫu thuật, bạn không được ăn uống trong suốt 8 giờ đồng hồ. Điều này sẽ giúp dạ dày trống, bác sĩ và chuyên viên phẫu thuật sẽ quan sát được vị trí polyp và thực hiện vết cắt một cách dễ dàng.

2. Gây mê

Với phẫu thuật nội soi polyp dạ dày, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn bộ. Bạn nên trao đổi với bác sĩ nếu từng có tiền sử dị ứng với các loại thuốc gây mê để được cân nhắc loại thuốc phù hợp.

3. Quy trình mổ nội soi polyp dạ dày

Quy trình thực hiện mổ nội soi polyp dạ dày:

Bước 1: bác sĩ sẽ cố định bạn để đảm bảo cơ thể không xê dịch trong khi phẫu thuật
Bước 2: tiến hành đưa máy nội soi vào miệng và xuống dạ dày
Bước 3: sau đó đưa thòng lọng đi qua miệng, xuống dạ dày và đưa vào khối u polyp
Bước 4: tiến hành thắt chặt chân polyp dạ dày, sau đó cắt bỏ khối u bằng nhiệt

Quá trình mổ nội soi đều được thực hiện với mức độ xâm lấn tối thiểu, bác sĩ sẽ quan sát tình trạng bên trong dạ dày bằng máy nội soi. Thời gian thực hiện mổ nội soi polyp dạ dày khá nhanh, thời gian cụ thể phụ thuộc vào kích thước và số lượng polyp.

3. Chăm sóc sau phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật nội soi, người bệnh cần chăm sóc kỹ lưỡng để vết mổ nhanh chóng phục hồi. Nếu không chăm sóc đúng cách, các trường hợp rủi ro không mong muốn có thể xuất hiện.

Bạn nên có người thân bên cạnh trong thời gian sau phẫu thuật, ít nhất trong vòng 1 tuần
Không thực hiện các hoạt động mạnh như leo núi, chạy bộ, đi bơi,…
Bạn nên nghỉ ngơi và vận động nhẹ nhàng đến khi vết cắt ở dạ dày lành hẳn
Chỉ nên ăn cháo nấu nhuyễn với rau trong vòng 3 – 5 ngày sau phẫu thuật. Và nên chia nhỏ bữa ăn để tránh tình trạng tổn thương lên lớp lót trong dạ dày
Hạn chế những đồ ăn gây ảnh hưởng đến vết cắt như đồ ăn có vị chua, mặn, đồ ăn nhiều dầu mỡ,…
Hạn chế tình trạng táo bón, không rặn khi đại tiện
Chỉ sử dụng thuốc giảm đau acetaminophen (paracetamol), không dùng nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Nhóm thuốc này có thể gây kích ứng và khiến vết cắt sau phẫu thuật bị tổn thương nghiêm trọng.

4. Theo dõi

Tương tự như các cuộc phẫu thuật khác, mổ nội soi polyp dạ dày vẫn có nguy cơ phát sinh những biến chứng không mong muốn. Với các trường hợp polyp có kích thước nhỏ, chân vết cắt sẽ tự liền sẹo trong vòng 1 tuần. Với người có polyp có kích thước lớn hơn sẽ mất thời gian lâu hơn, thời gian phục hồi phụ thuộc vào số lượng và kích thước của polyp.

Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng bất thường như ớn lạnh, chảy máu, phân có máu, sốt, dịch tiết ra ở trực tràng, khó thở, nôn ra dịch màu nâu, đau ngực, run chân tay,… Bạn nên đến ngay bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời vì đây có thể là dấu hiệu do thủng hoặc chảy máu dạ dày.

Mặc dù mổ nội soi polyp dạ dày được đánh giá khá an toàn nhưng bạn vẫn nên chủ động thực hiện các biện pháp phòng tránh những tình huống rủi ro. Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bạn nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa nếu có thắc mắc về vấn đề này. Chúng tôi không đưa ra lời khuyên thay thế cho bác sĩ chuyên khoa.

Đọc toàn bộ bài viết