Tổng quát về ung thư đại tràng giai đoạn 2

1 năm trước 30

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKII BÁC SĨ TRẦN THỊ HƯƠNG LAN – Khoa Nội – Tiêu hóa – Giám đốc Chuyên môn Thuốc Dân Tộc Chi Nhánh phía Nam – Cố vấn chuyên môn tại Trung tâm Thuốc dân tộc – Cơ sở TP Hồ Chí Minh

Ung thư đại tràng giai đoạn 2 nếu được phát hiện và điều trị ngay thì bệnh nhân sẽ có cơ hội khỏi bệnh rất cao. Phẫu thuật là phương pháp chữa bệnh chính ở giai đoạn này.

Ung thư đại tràng giai đoạn 2 là gì?

Ung thư đại trực tràng giai đoạn II là một trong các giai đoạn phát triển của ung thư đại tràng. Lúc này, tế bào ung thư đã lan rộng đến các lớp cơ ở thành đại tràng nhưng chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết. Ở cấp độ này, bệnh được chia thành 3 giai đoạn nhỏ gồm:

Ung thư đại tràng giai đoạn 2A: Ung thư đã phát triển qua lớp cơ của thành đại tràng
Ung thư đại tràng giai đoạn 2B. Ung thư đã phát triển qua lớp phúc mạc của đại tràng nhưng chưa lan ra bên ngoài cơ quan khác.
Ung thư đại tràng giai đoạn 2C. Ung thư đã phát triển qua lớp ngoài cùng của thành đại tràng và xâm lấn vào các mô gần đó.

Triệu chứng của ung thư đại tràng giai đoạn 2

Sang đến giai đoạn 2, các triệu chứng của ung thư đại tràng dần xuất hiện rõ nét hơn. Bệnh nhân nên thận trọng khi thấy các triệu chứng như:

Thay đổi thói quen đại tiện, bao gồm tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài hơn 4 tuần
Khuôn phân mỏng, dẹt do sự xâm lấn của khối u làm thu hẹp lòng đại tràng
Đi ngoài có lẫn máu trong phân
Xuất hiện các triệu chứng khó chịu ở bụng kéo dài dai dẳng, như chuột rút cơ bụng, đau bụng, chướng khí
Cảm giác vẫn còn sót phân sau khi đi đại tiện
Cơ thể mệt mỏi, sức khỏe suy giảm
Giảm cân không rõ lý do

Các dấu hiệu trên có thể sẽ thay đổi, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư trong ruột già. Nếu bạn có triệu chứng nghi ngờ mắc ung thư đại tràng, đừng ngần ngại đi khám bác sĩ và làm tầm soát ung thư. Bệnh ung thư đại tràng giai đoạn 2 càng được điều trị sớm thì cơ hội khỏi bệnh càng cao.

Người bệnh ung thư đại tràng giai đoạn 2 sống được bao lâu?

Bệnh ung thư đại tràng cấp độ 2 có thể được chữa khỏi. Đối với những bệnh nhân mắc ung thư ở giai đoạn 2A, tỷ lệ sống sau 5 năm là 87%. Trong khi đó, nếu ung thư đã chuyển qua giai đoạn 2B thì tỷ lệ sống sót sau 5 năm giảm xuống còn 65%.

Phương pháp điều trị ung thư đại tràng giai đoạn 2

Có nhiều sự lựa chọn trong điều trị ung thư đại tràng giai đoạn 2. Bác sĩ sẽ đề nghị một phương pháp điều trị phù hợp với thể trạng, tuổi tác và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Các phương pháp chữa bệnh ung thư đại tràng giai đoạn này gồm có:

1. Phẫu thuật cắt bỏ ruột

Đây là phương pháp được lựa chọn chủ yếu trong điều trị ung thư đại tràng giai đoạn 2. Tùy thuộc vào vị trí và mức độ xâm lấn của khối u mà bệnh nhân sẽ được cắt bỏ tử cung phải, cắt đại tràng ngang, cắt bỏ tử cung trái, cắt đại tràng sigma, cắt đại tràng bán phần hay toàn bộ đại tràng.

Phẫu thuật điều trị ung thư đại tràng giai đoạn 2

Các phương pháp phẫu thuật được thực hiện bao gồm: Phẫu thuật mổ hở và nội soi. Sau phẫu thuật, các phần còn lại của đại tràng sẽ được khâu nối với nhau hoặc kết nối với một lỗ mở trên bụng. Trường hợp đại tràng đã bị cắt bỏ hoàn toàn thì bác sĩ sẽ nối thông ruột non với ống hậu môn.

Trong quá trình phẫu thuật có ít nhất 12 hạch bạch huyết nằm gần khối u sẽ được bóc tách và loại bỏ.

Sau phẫu thuật bệnh nhân có thể phải đối mặt với một số biến chứng như nhiễm trùng, mất nhiều máu, thuyên tắc phổi, huyết khối tĩnh mạch sâu. Ngoài ra, phẫu thuật cũng có thể khiến một số cơ quan gần đại tràng như bàng quang hay ruột non bị tổn thương.

2. Điều trị ung thư đại tràng giai đoạn 2 bằng hóa trị

Hầu hết những người bị ung thư đại tràng cấp độ 2 sẽ không cần hóa trị. Phương pháp này thường chỉ được áp dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ tái phát bệnh cao và có một trong các đặc điểm sau:

Khối u là T4 : Tức bệnh nhân bị ung thư đại tràng giai đoạn 2B hoặc 2C, khối u đã phát triển to và vượt ra khỏi thành đại tràng.
Có ít hơn 12 hạch bạch huyết đã được loại bỏ trong phẫu thuật
Khối u đã phát triển lan tới các hạch bạch huyết, phúc mạc và mạch máu gần đó
Bệnh nhân bị ung thư có biến chứng tắc ruột hoặc thủng ruột
Xuất hiện các tế bào ung thư được tìm thấy trong các mô được loại bỏ cùng với khối u

Ngoài ra, sau phẫu thuật một số bệnh nhân sẽ được hóa trị bổ trợ để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại và ngăn ngừa nguy cơ tái phát bệnh. Phương pháp này có thể được tiến hành sau ca phẫu thuật khoảng 4-8 tuần và thường được thực hiện trong 6 tháng.

Một số loại thuốc hóa trị có thể được bác sĩ chỉ định cho giai đoạn 2:

Cecitabine (Xeloda)
5-fluorouracil (Adrucil, 5-FU) phối hợp với Leucovorin (axit folinic)
Folfox – leucovorin (axit folinic) kết hợp cùng 5-fluorouracil (Adrucil, 5-FU) và oxaliplatin (Eloxatin)
Capox – capecitabine (Xeloda) và Oxaliplatin (Eloxatin)

Các tác dụng phụ của hóa trị bao gồm: Thiếu máu, giảm bạch cầu, tiểu cầu, suy giảm sức đề kháng, buồn nôn và nôn ói, rụng tóc, cảm giác châm chích ở các đầu chi… Bác sĩ điều trị sẽ đưa ra giải pháp giúp bệnh nhân hạn chế được các tác dụng phụ này.

3. Xạ trị chữa ung thư đại tràng giai đoạn 2

Liệu pháp xạ trị có thể được chỉ định sau phẫu thuật để giúp ngăn ngừa ung thư quay trở lại trong cùng một khu vực (được gọi là tái phát cục bộ). Ngoài ra, phương pháp này cũng là sự lựa chọn cho các trường hợp sau:

Khối u ác tính đã lan đến các mô hoặc cấu trúc gần đó
Bệnh nhân không đủ điều kiện sức khỏe để trải qua ca phẫu thuật hoặc khối u nằm ở những vị trí phức tạp không thể cắt bỏ.

Bệnh nhân được xạ trị có thể gặp một số tác dụng phụ như: Khô da, giãn mao mạch, hoại tử mô ở khu vực được chiếu xạ…

Trong quá trình điều trị ung thư đại tràng giai đoạn 2, bệnh nhân nên ăn các thức ăn dễ tiêu hóa được chế biến dưới dạng lỏng, xay nhuyễn, hấp, hay hầm… Đồng thời, tránh dùng bia rượu, đồ béo và các món ăn ngọt vì chúng có thể đẩy nhanh tốc độ phát triển của ung thư.

Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. ThuocDanToc.vn không đưa ra chẩn đoán hay chỉ định điều trị thay thế cho bác sĩ!

Đọc toàn bộ bài viết