Ung thư đại tràng di căn nguy hiểm thế nào?

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKII BÁC SĨ TRẦN THỊ HƯƠNG LAN – Khoa Nội – Tiêu hóa – Giám đốc Chuyên môn Thuốc Dân Tộc Chi Nhánh phía Nam – Cố vấn chuyên môn tại Trung tâm Thuốc dân tộc – Cơ sở TP Hồ Chí Minh

Di căn là biến chứng nguy hiểm nhất của ung thư đại tràng. Hầu hết ung thư di căn đều không thể chữa trị dứt điểm. Vì vậy, bệnh nhân buộc phải thực hiện những biện pháp điều trị nhằm cải thiện sức khỏe và kéo dài thời gian sống.

Ung thư đại tràng di căn có nguy hiểm không ?

Những thông tin cần biết về ung thư đại tràng di căn

1. Ung thư đại tràng di căn là gì ?

Ung thư đại tràng di căn hay còn gọi là ung thư đại tràng tiến triển.

Thuật ngữ này chỉ tình trạng tế bào ung thư rời khỏi khối u nguyên phát (đại tràng), xâm nhập vào máu và hạch bạch huyết để đến các cơ quan khác. Tại cơ quan mới, tế bào ung thư tiếp tục phát triển và hình thành khối u mới – hay còn gọi là khối u thứ phát.

2. Mức độ nguy hiểm của ung thư đại tràng

Ung thư đại tràng thường có xu hướng di căn đến hạch bạch huyết, gan và phổi. Tuy nhiên, tế bào ung thư cũng có thể di căn đến những cơ quan khác. Hầu hết ung thư di căn đều không thể chữa trị dứt điểm, việc điều trị được thực hiện nhằm cải thiện sức khỏe, chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.

Khi di căn đến cơ quan mới, các tế bào ung thư vẫn có thể tiếp diễn quá trình di căn nếu có điều kiện thích hợp. Trường hợp ung thư di căn đến nhiều cơ quan được gọi là ung thư đa ổ.

Các tế bào ung thư di căn đã bắt đầu thay đổi nên rất khó kiểm soát

Tế bào ung thư di căn thường rất khó kiểm soát, vì hầu hết chúng đều đã phát triển và thay đổi hình thái để tránh được sự tấn công của hệ miễn dịch. Chính sự thay đổi này khiến việc điều trị ung thư di căn trở nên khó khăn hơn điều trị ung thư nguyên phát.

3. Biểu hiện của ung thư đại tràng di căn

Biểu hiện của ung thư đại tràng di căn phụ thuộc vào vị trí hình thành khối u thứ phát.

Ung thư đại tràng di căn bàng quang

Bàng quang là cơ quan gần với đại tràng, do đó tế bào ung thư có thể di căn đến cơ quan này.

Ung thư đại tràng di căn đến bàng quang gây ra các triệu chứng như đau lưng dưới, đi tiểu thường xuyên, tiểu ra máu,…

Ung thư di căn đến bàng quang làm phát sinh những triệu chứng như:

• Nước tiểu có bong bóng hoặc nổi bọt
• Đi tiểu thường xuyên
• Đau lưng dưới ở một bên cơ thể
• Đau hoặc có cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Xuất hiện máu hoặc cục máu đông trong nước tiểu

Ung thư đại tràng di căn lên não

Di căn não được gọi là di căn xa vì khoảng cách giữa cơ quan này và đại tràng không gần nhau. Tế bào ung thư di căn đến não thông qua đường máu. Chúng di chuyển trong các mao mạch, sau đó xâm nhập vào não.

Khi ung thư di căn đến cơ quan này, bạn sẽ gặp phải các triệu chứng như:

• Nhức đầu dữ dội
• Mờ mắt
• Mất phương hướng
• Khó tập trung
• Chóng mặt

Ung thư đại tràng di căn phúc mạc

Ung thư đại tràng di căn phúc mạc hay còn gọi là ung thư đại tràng di căn màng bụng. Khác với những cơ quan khác, phúc mạc là màng mỏng bao quanh những cơ quan nội tạng trong cơ thể. Phúc mạc mỏng nhưng có phạm vi rộng nên các tế bào thường có xu hướng phát triển mạnh mẽ.

Vì phạm vi rộng nên khi bị ung thư di căn đến cơ quan này, bạn chỉ có cảm giác đau nhưng rất khó xác định vị trí cụ thể.

Khi khối u ở phúc mạc chèn ép lên các cơ quan nội tạng, bạn có thể gặp phải các triệu chứng như đầy hơi, đau bụng,…

Một số trường hợp có thể gặp phải các triệu chứng rõ rệt hơn khi khối u chèn ép những cơ quan nội tạng, ví dụ như:

• Khó chịu và chán ăn
• Sụt cân đột ngột
• Chướng bụng
• Đầy hơi
• Mệt mỏi

Ung thư đại tràng di căn buồng trứng

Ung thư đại tràng ít di căn đến buồng trứng hơn những cơ quan khác. Tuy nhiên, một số ít bệnh nhân có thể gặp phải dạng di căn này.

Các triệu chứng của ung thư đại tràng di căn buồng trứng bao gồm:

• Đầy hơi
• Khó ăn
• Đi tiểu thường xuyên
• Mệt mỏi
• Khó tiêu
• Ợ nóng
• Đau lưng
• Táo bón
• Kinh nguyệt không đều
• Đau khi quan hệ tình dục

Ngoài ra bạn có thể gặp phải ung thư đại tràng di căn gan, phổi, xương và hạch bạch huyết…

Điều trị ung thư đại tràng di căn

Như đã đề cập, ung thư đại tràng di căn không thể chữa trị dứt điểm. Việc điều trị được thực hiện nhằm mục đích giảm các triệu chứng và mức độ tiến triển của khối u.

Trước khi chỉ định phương pháp điều trị, bác sĩ sẽ căn cứ vào những yếu tố sau:

• Vị trí ung thư di căn
• Kích thước và số lượng khối u thứ phát
• Những biện pháp điều trị bệnh nhân đã áp dụng
• Tình trạng sức khỏe

1. Hóa trị

Hóa trị sử dụng thuốc để ức chế sự phát triển của ung thư. Mặc dù không có khả năng tiêu trừ hoàn toàn các tế bào ác tính, nhưng hóa trị có thể khiến khối u bị thu nhỏ và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.

Nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng thuốc, bác sĩ có thể cân nhắc để thực hiện những biện pháp điều trị khác.

2. Phẫu thuật

Nếu khối u thứ phát có kích thước nhỏ và có số lượng ít, bạn có thể được yêu cầu can thiệp phẫu thuật. Phương pháp này thường được chỉ định cho ung thư di căn đến gan, phổi, xương, buồng trứng,…

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành hóa trị để thu nhỏ kích thước khối u. Điều này giúp quá trình phẫu thuật dễ dàng hơn, đồng thời giảm nguy cơ gặp phải các tình huống không mong muốn.

Phẫu thuật được thực hiện khi khối u thứ phát có kích thước nhỏ và số lượng không quá nhiều

Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng phù hợp để phẫu thuật. Bác sĩ có thể xem xét những yếu tố sau:

• Khối u có gần các mạch máu lớn hay không
• Vị trí chính xác của khối u
• Số lượng và kích thước của khối u
• Mức độ tiến triển của ung thư
• Sức khỏe chung của bệnh nhân

Tương tự như hóa trị, phẫu thuật không thể loại bỏ hoàn toàn ung thư. Các tế bào ung thư có thể trú ngụ trong máu hoặc hạch bạch huyết và tiếp tục phát sinh khối u mới khi có điều kiện thích hợp. Vì vậy, phẫu thuật chỉ được thực hiện khi hóa trị không đem lại kết quả như mong đợi hoặc khối u có tiến triển quá nhanh chóng.

3. Phương pháp khác

Khối u ở đại tràng có thể phát triển mạnh khiến ruột bị chặn hoàn toàn. Tình trạng này khiến toàn bộ thực phẩm được dạ dày tiêu hóa bị ứ đọng tại ruột già.

Khi gặp phải tình trạng này, bạn sẽ nhận thấy những triệu chứng như:

• Táo bón
• Nôn mửa
• Mệt mỏi
• Đầy hơi
• Đau bụng

Tình trạng này sẽ được cải thiện bằng cách đặt stent. Để đặt stent vào đại tràng, bác sĩ sẽ sử dụng biện pháp nội soi. Nội soi cho phép bác sĩ quan sát được vị trí tắc nghẽn và đặt stent vào vị trí phù hợp. Ngoài ra, bệnh nhân cũng có thể được cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ một phần đại tràng khi khối u phát triển quá nhanh.

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không phải tư vấn chuyên môn. Chúng tôi không đưa ra lời khuyên thay thế cho chỉ định từ nhân viên y tế!